来源:北京卫人医院银屑病专科 日期:2025-07-03
银屑病单抗是一种治疗银屑病的生物制剂,其作用机制是通过靶向肿瘤坏死因子-α(TNF-α)来减轻症状和改善皮肤病变。目前市面上临床应用的银屑病单抗主要有英夫利昔单抗、帕利珠单抗和胡木兰单抗。
英夫利昔单抗是一种人源化的单克隆IgG1抗体,通过结合和中和TNF-α来发挥其疗效。临床研究显示,英夫利昔单抗对银屑病患者具有良好的疗效和安全性。其中,在对美国FDA审批的三个III期临床试验进行的meta分析中,68%至71%的英夫利昔单抗患者在治疗12周后达到了PASI75(皮肤和牛皮癣区域评分指数75%以上的改善),且其安全性与常规治疗相似。此外,英夫利昔单抗还可以有效地缓解关节炎和腐蚀性角膜炎等相关症状。
帕利珠单抗也是一种人源化的IgG1单克隆抗体,主要通过结合TNF-α并中和其生物活性来发挥疗效。临床研究表明,帕利珠单抗在治疗银屑病患者时也具有较高的疗效和安全性。在一个双盲、随机和安慰剂对照的III期临床试验中,约60%的患者在治疗16周后达到了PASI75,同时该药物也可以改善关节炎和其他相关症状。
胡木兰单抗是一种半人源化的IgG1单克隆抗体,其通过结合TNF-a并中和其受体结合来发挥其作用。尽管该药物在临床应用中的数据不如其他两种银屑病单抗丰富,但报道称胡木兰单抗可以显著减少银屑病病变的面积和严重程度,并且可以改善瘙痒、关节炎和整体生活质量等症状。
总的来说,三种银屑病单抗都具有较好的疗效和安全性,并且均可有效地减轻症状和改善病变。在选择治疗方案时,应该结合患者个体化情况、药物特点和使用成本等考虑因素来进行合理的决策。同时,在使用单抗治疗银屑病时,还需密切观察患者的药物反应和副作用,并积极引导患者遵循用药规定和注意事项,以确保治疗的效果和安全性。